醫(yī)療機(jī)構(gòu)在病歷上的專業(yè)意見有問題怎么辦？上海醫(yī)療事故律師來回答

　　4月底，有網(wǎng)友可以反映稱，陜西省咸陽市婦幼保健院進(jìn)行通過自己一次技術(shù)突襲考試制度實行績效末位淘汰，一次性裁掉 40 多人，被裁掉的醫(yī)護(hù)工作人員中，大多數(shù)企業(yè)都曾奮戰(zhàn)在抗疫一線。這一事件立即引發(fā)了一些媒體的后續(xù)報道。據(jù)了解，這些衛(wèi)生保健提供者被選為“優(yōu)化”，并要求“自愿辭職”。上海醫(yī)療事故律師為您講講有關(guān)的情況。

　　5月1日，咸陽婦幼健康中心通過其官方微信賬戶回應(yīng)稱，一些媒體“虛報”了事件，并要求發(fā)布和轉(zhuǎn)載該事件的人盡快刪除，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。聲明還表示，該院2019年11月因業(yè)務(wù)收縮，發(fā)布了優(yōu)化方案，受疫情影響，近期推遲實施。

　　這一事件不僅引起了公眾的關(guān)注，也引起了當(dāng)?shù)卣闹匾暋Ｏ剃栃l(wèi)健委責(zé)成醫(yī)院暫停正在進(jìn)行的人事調(diào)整工作，對此事進(jìn)行深入調(diào)查了解。

　　5月7日晚，據(jù)「咸陽國際發(fā)布」消息，咸陽市婦幼保健院院長王美玲被予以進(jìn)行免職，同時，該院通過裁員管理決定因違反了《勞動法》和《勞動經(jīng)濟(jì)合同法》，被有關(guān)政府部門工作要求可以撤銷。

　　書面陳述意見我們不僅可以有助于提高司法鑒定人理清發(fā)展基本沒有事實，同時企業(yè)也是我方觀點的精華，既然為精華，就意味著該書面陳述的內(nèi)容“在精不在多”。該書面陳述的主要研究內(nèi)容是要以學(xué)生專業(yè)技術(shù)文獻(xiàn)信息以及其他相關(guān)理論書籍為依據(jù)，對醫(yī)院在診療工作過程中的過錯責(zé)任行為方式進(jìn)行數(shù)據(jù)分析方法論證。

　　有些患方當(dāng)事人不具有國家法律及醫(yī)學(xué)教育知識，但通過網(wǎng)絡(luò)查閱學(xué)習(xí)各種生產(chǎn)資料也對案件所涉及的醫(yī)學(xué)問題行為有一些社會基本情況了解，再結(jié)合歷史事實經(jīng)過，將自己的意見洋洋灑灑寫了幾十頁，結(jié)果還把鑒定人繞暈了。

　　這些動輒幾十頁的陳述意見，多半內(nèi)容都帶有一種個人的感情色彩，而司法鑒定人作為一個獨立的第三方，其要居于客觀的角度給出公正的鑒定意見，摻雜個人主義情感的陳述反而可能會產(chǎn)生直接被鑒定人排除在外不予考慮。

　　因此，當(dāng)事人在書面陳述中的意見，應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合我國醫(yī)學(xué)資料及法律政策法規(guī)，不要偏激，拒絕啰嗦，盡量用理性的語言結(jié)構(gòu)簡單明了地表述，這樣才能更有利于促進(jìn)司法鑒定人有效市場接受你的意見。

　　有些當(dāng)事人可能會覺得，既然他們已經(jīng)有了專業(yè)的書面意見，他們就應(yīng)該在聽證會上讀一讀。聽證會不僅僅是閱讀書面意見。書面語篇是我們思維的體現(xiàn)，其優(yōu)點是語言專業(yè)準(zhǔn)確、邏輯清晰，但缺點是一樣的。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，聆訊的目的絕不是聽取雙方機(jī)械地閱讀其專業(yè)陳述，而是透過面對面的詢問，了解醫(yī)生和病人的真實情況和意見。

　　作為一方當(dāng)事人，聽證的主要目的是使評估人注意到你要表達(dá)的要點，并通過語言表達(dá)的技巧將其納入?yún)⒄障怠Ｂ犠C會確實是一場辯論，如何有效地將我們的觀點傳達(dá)給法醫(yī)專家，這確實需要多年的經(jīng)驗。

　　由於病人缺乏醫(yī)學(xué)背景，他自己的醫(yī)療失誤問題往往會“誤入歧途”，甚至抓錯點，令鑒定人感到不耐煩，從這個角度來看，一間醫(yī)療背景深厚的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是有優(yōu)勢的，幸好現(xiàn)時的法律制度并沒有對出席聆訊的人士的身分作出特別的限制。

　　因此，當(dāng)事人在出席聆訊前，可以聯(lián)絡(luò)有關(guān)部門的專家，就病歷提供專業(yè)意見，或委托專業(yè)團(tuán)體在分析及評估有關(guān)問題后，協(xié)助制備專業(yè)聲明，甚至委托醫(yī)學(xué)專家或醫(yī)療律師，把聆訊的工作交由專業(yè)人士負(fù)責(zé)。

　　盡管我國目前聽證會不是一個必經(jīng)程序，但司法鑒定管理機(jī)構(gòu)企業(yè)一旦確定要通過召開聽證會，當(dāng)事人都應(yīng)當(dāng)予以足夠的重視。然而發(fā)展現(xiàn)狀是很多相關(guān)當(dāng)事人甚至代理律師，都認(rèn)為聽證會就是“走個過場”，以為鑒定的過程太過專業(yè)技術(shù)與其無關(guān)，草草的應(yīng)付了聽證會，僅僅期待著司法鑒定研究機(jī)構(gòu)為了能夠得到盡快出具最終的鑒定意見。

　　忽視了聽證會的關(guān)鍵性影響作用，當(dāng)事人在具有一定文化程度上將學(xué)生自己國家置于了鑒定分析程序中的不利地位。關(guān)于聽證會的事宜，醫(yī)法匯團(tuán)隊將一些生活經(jīng)驗以及分享出來，希望他們能夠與各專業(yè)知識人士需要進(jìn)行教學(xué)深度的交流合作探討，以期能更大程度的維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。

　　胸痛中心是急性胸痛危重患者的快速救治通道。通過多學(xué)科合作，可以為急性胸痛的危重患者提供快速治療，降低危重疾病死亡率。簡單來說，胸痛中心就是通過區(qū)域救治體系的建設(shè)，為胸痛患者搭建快速救治的綠色通道，縮短患者的救治時間，實現(xiàn)對患者的緊急救治。

　　上海醫(yī)療事故律師注意到，胸痛中心的建立不僅是為了改善治療過程中的不足，優(yōu)化診療流程，也是對醫(yī)療急救模式的創(chuàng)新。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)改政策的實施，胸痛中心作為一種全新的診療模式，將大大提高診療服務(wù)技術(shù)，降低危重患者死亡率，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。